Vysvětlení pojmů „hospicová“ a „paliativní“ péče
lorem ipsum...
Píšete o své příbuzné trpící neurodegenerativním onemocněním, která byla před 5 měsíci ošetřujícím lékařem a psychiatrem indikována k hospicové péči a následně hospicovým lékařem přijata do péče hospice. V současnosti Vás hospic vyzývá, abyste si pro paní našli jiný druh péče, protože stádium její nemoci se neslučuje s terminální nebo preterminální fází, která je podmínkou pro pobyt v hospici. V ostatních zařízeních jste nebyli úspěšní pro přílišnou ošetřovatelskou náročnost onemocnění, odlišnou cílovou skupinu či věk.
Dobrý den,
ptáte se na vysvětlení pojmů „hospicové“ a „paliativní“ péče. Ze zkušeností ze zahraničí a v zákoně o zdraví lidu (nyní Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách), je paliativní péče uváděna v širším kontextu jako mírnící péče pro pacienty s nevyléčitelným onemocněním. Rád byste získal bližší informace o této problematice, které byste mohl použít jako argument při jednání se zdravotní pojišťovnou.
Skutečně existuje rozdíl mezi paliativní a hospicovou péčí. Bohužel chápání termínu „hospicové péče“ je v mnoha zemích rozdílné a od toho se odvíjí i péče a podmínky přijetí pacienta (více Standardy a normy str. 16). Paliativní péče, jejímž účelem je zmírnění utrpení a zachování kvality života pacienta, který trpí nevyléčitelnou nemocí, může být poskytována současně s kurativní léčbou a ne až na konci pacientova života. U nás hospice také poskytují specializovanou paliativní péči, ale pro nevyléčitelně nemocné pacienty v terminálním stádiu onemocnění, což je u některých typů onemocnění obtížně stanovitelné. Ve Spojených státech je hospicová péče omezena na pacienty s prognózou života do 6 měsíců. U nás toto neplatí a péče není časově omezená.
U nevyléčitelných, progredujících, ale neonkologických onemocnění je těžké odhadnout, o jaké stádium choroby se jedná. Stav pacienta se může na dlouhé období stabilizovat nebo se zase ze dne na den zhoršit. Z toho, co píšete, nevím přesně, o jaké onemocnění se jedná, ale ze zkušeností vím, že hospice přijímají a dlouhodobě pečují i o podobné pacienty, jako je Vaše příbuzná (mívají však zpravidla jejich počet výrazně omezen). Problém může nastat v případě, že by měl hospic převážně tyto pacienty s potřebou dlouhodobé péče a následně nemohl poskytnout péči ostatním s akutní potřebou paliativní péče.
Určitě bych Vám doporučila se ve věci obrátit přímo na zdravotní pojišťovnu a revizního lékaře. Pokud byste nebyli úspěšní v možnosti zůstat v současném zařízení, zkuste žádat o péči v lůžkovém hospici v Rajhradě.
Pro bližší a konkrétnější informace se můžete obrátit telefonicky nebo osobně na naši poradnu Cesty domů.
Přeji Vám úspěšné vyřešení nelehké situace.
S úctou
Olga Stránská
Dotaz zodpovídá
