Byla poskytnutá první pomoc dostatečná?

Vážená paní Šebíková,

zcela chápu, že Vás neočekávaná  smrt  Vaší maminky zarmoutila

Nejsem schopna posoudit všechny okolnosti náhlé oběhové zástavy a úmrtí Vaší maminky. Není to ani oblast, se kterou bych jako hospicová lékařka měla mnoho zkušeností. Pacienti v hospicové péči jsou většinou pokročile nevyléčitelně nemocní a smrt u nich přichází jako očekávané vyústění těžké nemoci (např. rakoviny), a proto obvykle resuscitaci nezahajujeme.

V případě Vaší maminky však šlo o jinou situaci. Je celkem obvyklé, že náhlá srdeční zástava přichází “náhle”, tedy zcela nečekaně a lidé se tak mohou ještě několik minut před smrtí cítit zcela zdraví. Resuscitace ( = masáž srdce a umělé dýchání a elektrická defibrilace) může v těchto případech — pokud je zahájena během několika desítek vteřin až minut od oběhové zástavy — někdy vést k obnovení krevního oběhu. Pokud  k tomuto dojde během vteřin až minut, může se určitá část pacientů vrátit do normálního života. Pokud dojde k obnovení oběhu až po více než 5 minutách, dochází většinou k velmi závažnému poškození mozku — takto “zachránění” pacienti jsou často těžce mentálně poškození, někdy se dostanou do stavu trvalého bezvědomí.

Existují objektivní známky smrti (hluboké bezvědomí, zástava dechu, nehmatný puls, neměřitelný tlak, midriaza zornic, chybění aktvity srdce na EKG a především svědky doložený dlouhý časový interval od nástupu oběhové zástavy), které lékaře vedou k tomu, aby rozhodl (zcela v souladu s odbornými doporučeními), že resuscitaci ukončí nebo vůbec nezahájí. Otázka laické resuscitace před příjezdem profesionálního týmu, (resp. otázka, zda telefonická navigace svědků oběhové zástavy, jak resuscitaci provádět, vede ke zlepšení výsledků resuscitace) je složitá a nejsem schopna posoudit, zda v případě Vaší maminky mohla nějak zvrátit další smutný vývoj událostí.

Tzv. náhlá srdeční smrt je v ČR bezprostřední příčinou úmrtí u několika tisíc pacientů ročně. Pro zarmoucené pozůstalé to většinou znamená velkou ztrátu a smutek. Přeji Vám, abyste i Vy v této věci našla vnitřní klid a novou životní rovnováhu.

S úctou a pozdravem

MUDr. Regina Slámová