Strýc má rakovinu plic, léčit se nebude. Kolik měsíců mu zbývá?

Vážená Petro,

Váš strýc je velmi vážně nemocen, má nádorové onemocnění plic, odmítá jakoukoli léčbu, návštěvu lékaře a rozhodně nechce do nemocnice. Ptáte se, kolik měsíců mu zbývá.

Váš strýc je nepochybně člověk, který přesně ví, co chce a co nechce, má svou hlavu. Myslím si, že to důležité pro Vás je vědět, že je to sám strýc, který rozhoduje o tom, co se s ním má dít dále. Je jistě těžké toto respektovat a zároveň nemít zbytečný pocit viny za věci, které nemůžete změnit ani ovlivnit.

Bohužel jen těžko mohu odhadovat čas, který před strýcem leží, protože neznám podrobnosti  — na základě Vašeho popisu ale může jít nejvýše o pár měsíců, spíše ale o týdny. Asi by lékaře nepřekvapilo ani náhlé úmrtí během pár dnů. Nádor plic může mít různé komplikace — infekce, ucpání průdušek, prorůstání do jiných orgánů, vzdálené šíření (metastázy), rozvrat vnitřního prostředí a další. Hubnutí, opakované stavy dušnosti, nechutenství — to vše jsou příznaky pokročilého onemocnění.

Je pravděpodobné, že protinádorová léčba by strýci nepřinesla podstatné prodloužení života a opakovaný pobyt v nemocnici by spíše přispěl k jeho nepohodlí a zvýšil míru jeho utrpení. Jestli potřebuje kouřit a kouření se odmítá vzdát, patrně to v tuto chvíli již nebude mít žádný větší vliv na průběh jeho nemoci. Možná byste se mohli strýce vyptat, co přesně by si přál a nepřál s tím, že je tahle informace pro vás důležitá. Kdyby se jeho stav zhoršil, potřebujete vědět, zda si přeje péči doma, v nemocnici nebo v lůžkovém hospici.

Mobilní hospice — tedy organizace, které pomáhají zajistit péči v domácím prostředí i lůžkové hospice jsou zaměřeny právě na co možná největší pohodlí nemocných, zdravotníci i ostatní pracovníci hospiců se soustředí na léčbu bolesti, dušnosti a dalších projevů pokročilého onemocnění a zároveň velmi respektují hodnoty, zvyky a potřeby nemocných (včetně třeba kouření). Možná by pomoc takových odborníků mohla strýci i vám ulevit. Píšete, že vám nic neřekne — možná je to strach, že ho “necháte někam odvézt” když mu není dobře — ujištění, že budete (pokud to bude ve vašich možnostech) respektovat jeho přání může být důležité pro Vás i pro strýce.
Pokud byste uvažovali o péči hospice, výše najdete odkazy na seznamy hospiců podle typu a místa bydliště.

Je zřejmé, že situace vůbec není lehká, přesto je dobře, že má strýc vedle sebe blízké, kterým není jeho osud lhostejný.

MUDr. Irena Závadová