Tatínek se po letité onkologické léčbě náhle velmi zhoršil. Jak dlouho může být v takovém stavu?

Vážená Hano,

váš tatínek má velmi pokročilé nádorové onemocnění plic, které se rozšířilo i do dalších orgánů. Poslední dny velmi rychle slábne, téměř nejí a většinu dne prospí. Ptáte se, zda je takový rychlý průběh normální a jak dlouho může tatínek v tomto stavu vydržet.

Skutečně jde o normální průběh závěru života pacienta s pokročilým nádorem. Vypadá to, jako by tito pacienti fungovali nějaký čas na jakési skryté rezervy. Určitou dobu jsou stabilní, nic se v zásadě neděje a náhle se vše zlomí, a den ze dne je patrné chřadnutí s rychlým úbytkem sil, zvýšenou spavostí a velkým nechutenstvím. Je to fáze, které se někdy možná trochu podivně říká aktivní umírání a obvykle u pacientů jako je váš tatínek trvá v řádu dnů, jen zcela výjimečně týdnů. Neexistuje žádný způsob, jak toto chřadnutí zvrátit. Určité medicínské postupy jej mohou sice prodloužit, ale obvykle za cenu hospitalizace na intenzivní péči a různých intenzivních postupů od infuzí až po umělou plicní ventilaci, aniž ale dají naději na zvrat a zlepšení zdravotního stavu. Proto klademe takový důraz na dobrou léčbu průvodních symptomů — bolesti, dušnost a podobně, a všemožnou podporu nemocného i jeho blízkých.

Přeji vám i tatínkovi hodně sil, odvahy a pokud možno i klidný čas.

S pozdravem

MUDr. Irena Závadová