Táta je alkoholik, má zvýšené onkomarkery, lékař mluvil o roce života. Co se děje?
lorem ipsum...
Váš tatínek má patrně jaterní cirhózu způsobenou alkoholem. Má otoky nohou a chtěje se. Lékař zjistil vyšší nádorový marker a tatínkovi sdělil, že má rok života. Ptáte se nás, co to vše znamená.
Vážená Jano,
začnu tím jednodušším — onkomarkery (tumorové markery) jsou látky, jejichž hladiny mohou výrazně stoupat u nádorových onemocnění. Zároveň jsou ale velmi nespecifické a tak by se měly odebírat u pacientů s již prokázaným nádorem ke sledování účinnosti léčby, nikoli jako prostředek ke zjištění nádoru. Hladina 200 nejspíše svědčí pro to, že v důsledku jaterní cirhózy se v dutině břišní může hromadit tekutina a ta “dráždí” k vylučování tohoto onkomarkeru. U nádorových nemocí bývají hladiny tisícové.
Pokud jde o životní prognózu — lékař může vidět situaci velmi reálně. Pokročilá cirhóza se selháváním orgánů skutečně ohrožuje nemocné na životě a roční odhad může být realistický. Otoky nohou a slabost mohou být právě příznaky pokročilosti nemoci. Otázkou bude, jak s touto informací tatínek naloží. Nejjednodušší pro něj velmi pravděpodobně bude právě lékaři nevěřit. Přestat alkohol pít nebo jeho pití omezit vyžaduje hlavně vůli a ta může chybět právě, když tělo začíná slábnout. Více by asi byl schopen říci ošetřující lékař — ať již praktický lékař nebo gastroenterolog.
S pozdravem
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
