Tatínek má pokročilou rakovinu plic. Kolik má asi času a jak připravit svého malého syna na to, že zemře?
lorem ipsum...
Ptáte se, jak dlouho může váš tatínek žít s pokročilým nádorem plic s mnohočetným metastatickým postižením mozku, jater a nadledvin. Onemocnění se projevilo náhle a stav vašeho tatínka se dramaticky rychle zhoršil, zejména v důsledku výpadku mozkových funkcí. Absolvoval paliativní radioterapii mozku, léčba ložisek v ostatních orgánech nebyla zahájena.
Dobrý den, paní Ireno,
situace, kterou popisujete, je skutečně vážná a pro Vás všechny velmi tíživá. Obdivuji Váš aktivní a láskyplný přístup, že jste zvládla tolik věcí zařídit, aby Váš tatínek mohl být doma a abyste mohli plně využít čas, který spolu máte. Určitě je správné, že při tak pokročilém stavu lékaři nezatížili tatínka zbytečně agresivní léčbou, která by ho vyčerpala a připravila by vás o společné chvíle. Co se týká vymezení toho času, je velmi těžké vyslovit jakékoliv číslo. Obzvlášť takto na dálku, když jsem Vašeho tatínka neviděla. Dle statistik se nemocní, kteří mají nádor natolik rozšířený do jiných životně důležitých orgánů, že jim není možné poskytnout intenzivní onkologickou léčbu, dožívají řádově týdny. Tedy teoreticky byste Vánoce mohli stihnout, ale není to vůbec jisté. Při mozkových metastázách se stav může zhoršit nárazově, zlomově a nečekaně. Radioterapie jistě mohla udělat velký kus práce. Její efekt nastupuje přibližně po 3 týdnech, takže předpokládám, že ošetřující onkolog zhodnotil, že má šanci se efektu dožít. Pokud se stav bude vyvíjet alespoň trochu příznivě, tak díky radioterapii můžete přijít několik lepších týdnů, kdy by se mohl tatínek zlepšit psychicky i motoricky. Všechno, o čem píšu, má mnoho podmínek a je ovlivněno mnoha faktory.
Ale jestli jsem to správně pochopila, chtěla byste hlavně vědět, jestli můžete počítat se společnými Vánocemi a jestli je ten správný čas na to, promluvit si se synem o tom, že dědeček umírá. Vzhledem k tomu, že v tuto chvíli je v životě vašeho tatínka spousta nejistot, tak bych vás chtěla podpořit v tom, hledat sváteční a společné chvíle každý den. Nečekejte na Vánoce, a pokud Vás napadá cokoliv důležitého, nebo cokoliv krásného, co byste s tatínkem ráda prožila, neodkládejte to. Využijte každou chvilku, kdy jste spolu.
To stejné platí pro Vašeho syna. Nemyslím si, že by byla za měsíc, nebo kdykoli jindy, lepší příležitost vysvětlit mu, co se děje. Jestli je s dědečkem často, on sám ví, že se děje něco vážného a čím víc tomu bude rozumět, i tomu smutnému, tím větší šanci bude mít se s tím vyrovnat. Na to, že tatínek zemře, sebe ani svou rodinu nikdy dost dobře nepřipravíte. Ale vědomí, že se to může stát brzy, může pomoct v tom, aby byl každý den využit jako dar, kdy máte šanci říct nebo udělat to, co je pro vás všechny důležité. Vím, že není vůbec jednoduché začít s dětmi o tak těžkých a smutných věcech mluvit. Možná by Vám pomohla některá z publikací, které vyšly v našem nakladatelství. Konkrétně knížka “Když dinosaurům někdo umře” Vám může pomoct začít se synem o tomto tématu mluvit.
Je moc dobře, že máte zajištěný mobilní hospic, který pomůže nejen s tatínkovým fyzickým stavem, ale budete oporou i pro Vás a pro maminku. Také budete mít možnost se zdravotníky probrat právě to, jestli se čas krátí. Zkušené sestry i lékaři dokáží podle průběhu odhadnout poslední dny.
Moc mě mrzí, že pro Vás nemám lepší zprávy, ale věřím tomu, že s Vaším citlivým přístupem dokážete být pro Vašeho tatínka i celou rodinu v těchto těžkých chvílích oporou. Vám moc přeju, abyste na to nebyla sama a abyste se i Vy mohla a dokázala o někoho opřít.
S úctou,
MUDr. Katarína Vlčková