Maminka má jaterní cirhózu v terminálním stádiu, jaké jsou možnosti?

Vážená Zuzko,

začnu tou poslední otázkou — zařazení k transplantaci jater musí indikovat ošetřující lékař, jsou choroby a okolnosti, které zařazení vylučují, ale ty jsou obvykle jasně dané. Rozhodně tady doporučuji otázku položit ošetřující lékařce.

Pokud jde o informování, rozhodně doporučujeme otevřeně o situaci mluvit — pokud to nemocný sám výslovně nezakáže. Informovat bratra tedy považuji za důležité, i když rozumím tomu, že to může být náročné. Jen pochopení celé situace umožní adekvátně reagovat. Budu-li mít nereálná očekávání, nemohu rozumně plánovat. Pokud vím, jak situace stojí, mohu učinit rozhodnutí, která jsou reálná — jako příklad mohu uvést třeba situaci, kdy v umírá člen rodiny a druhý člen se chystá na delší pobyt v zahraničí … asi budou plány vypadat jinak, když bude zřejmé, že čas blízkého se krátí a jinak, když se vůbec o závažnosti stavu mluvit nebude. A také bych doporučila, zeptat se citlivě maminky, zda lékařka mluvila o tom, co a jak se bude a může dít dál a zda si maminka přeje o tom s vámi mluvit. Není to jistě jednoduché, nicméně je to důležité proto, aby maminka věděla, že jste s ní a před těžkými otázkami neuhnete, i když na ně nebudete mít odpověď a můžet nabídnout třeba jen sdílení.

Ptáte se také, jak to bude dál? V této otázce může být skryto mnoho daších. Můžete se ptát, kolik času mamince zbývá, jak může ten zbývající čas vypadat, kdo se bude o maminku vlastně starat a kde, zda znovu musí do nemocnice nebo jak probíhá úmrtí na jaterní selhání a mnoho dalších. Zkuste si otázku — i když chápu, že je to velmi těžké — konkretizovat, rozložit na další obavy, naděje a očekávání. Na některé Vám může odpovědět ošetřující lékařka, na jiné maminka nebo někdo jiný z rodiny. Můžete ještě znovu napsat do naší poradny.

S pozdravem,

MUDr. Irena Závadová