Tchán má pokročilou rakovinu plic rozšířenou do jater. Jak s ním mluvit a co pro péči zajistit?

Dobrý den,

moc mě mrzí, že zažíváte spolu s rodinou tak náročné období. Je to pro Váš šok a hledáte cesty, jak s tchánem mluvit, co mu říct a jak dále v péči postupovat. Vážím si toho, že nad tím uvažujete, to je moc cenné. V nemocnici Vám řekli, že péče doma není možná, ale neřekli Vám, proč není možná. Je dobře, že automaticky nepřijímáte jen prostou informaci, ale pochybujete a kladete si otázku “proč”. Možná je to dobrý dotaz na ošetřujícího lékaře, zejména v tom, co bude v domácí péči potřeba, co máte v péči očekávat, co může zajistit nemocnice, co praktický lékař, co hospic.

Dále se ptáte, jak s tchánem o nemoci mluvit, co říct. Ráda bych Vás podpořila v tom, abyste rozhovor o nemoci a prognóze nechala na lékaři. Je to jeho práce, Vy jste v roli rodiny, nemusíte mít na sebe nárok zastupovat lékaře. Jinak bych do začátku zkusila s tchánem mluvit normálně, dovolit si vyjádřit emoce, pokud přijdou a okomentovat je, aby jim rozuměl. Předpokládám, že ale chcete mluvit s tchánem i o tom, jak péči naplánovat, můžete mu takový rozhovor nabídnout. Takový rozhovor se většinou zahajuje proto, aby rodina zjistila, co si nemocný přeje, aby měli informace pro chvíli, kdy přání třeba nebude mít možnost projevit. Sami asi tchána znáte lépe a víte, jak takovou nabídku formulovat, za sebe mohu nabídnout něco ve smyslu: “Hlavou mi jde spousta věcí, co teď budeme dělat, abychom situaci zvládli a aby to pro tebe bylo dobře. Chtěl bys o tom mluvit?”. Možná hned neodpoví, ale nabídku mít už bude. Můžete to za čas zkusit jinak nebo prostřednictvím někoho jiného v rodině. Dáte mu tak příležitost projevit svá přání a také předáte zprávu, že Vás zajímá, co si myslí a co chce. Pokud to z nějakého důvodu nepůjde, takový rozhovor si můžete nechat zprostředkovat právě třeba pracovníkem hospicové služby doma.

Líbí se mi nápad zajistit péči v lůžkovém zařízení na krátkou dobu a potom následnou péči doma. Kladete si otázku, jestli péče doma jde zvládnout. Nebudu Vám lhát, péče o těžce nemocného doma je náročná, fyzicky i psychicky, nicméně máme zkušenost, že to rodiny zvládají. V péči doma mohou pomoci další služby. Většina rodin si ale také pro jistotu — pro případ, že by jim došly síly nebo se třeba přihodilo něco nečekaně — zajišťuje předem péči lůžkovou, takový postup doporučuji.

S péčí o zdravotní obtíže Vám doma může pomoci domácí hospicová péče, která je vedena lékařem, podpořena péčí zdravotních sester a dalšími návaznými službami jako je psychická podpora, duchovní podpora, pomůcky pro zjednodušení péče a další. Cílem je, aby nemocnému bylo co nejlépe v těžké nemoci, tlumí se příznaky jako dušnost, bolesti atd. Neznám místo Vašeho bydliště, proto posílám odkaz na služby v celé ČR.

Péči o hygienu a také setrvání u Vás doma, když jste v práci, pomohou zajistit pečovatelské služby, které jsou nezdravotnické a hrazené rodinou, cca 130 Kč za hod, pro Prahu a okolí najdete pečovatelky také v našem adresáři.

Moc obdivuji Vaší sílu informace zjišťovat a snahu zajistit co nejlepší péči o tchána. Kromě naplňování přání a zajištění péče o blízkého nemocného, je neméně důležité být pozorný i k vlastním silám a zdrojům.

Přeji Vám mnoho sil do péče a do těžkých rozhovorů.

S pozdravem

Veronika Drnková