Babička je ve špatném zdravotním stavu, není naděje na zlepšení. Lze požádat o vypnutí kardiostimulátoru?

Odpověď na dotaz ze dne 21. 2. 2019 zobrazit původní dotaz

lorem ipsum...

Vaše 97 letá babička leží v nemocnici po sérii komplikací, které spustilo zavedení kardiostimulátoru. Babička téměř nevnímá, krmena je sondou a lékaři se domnívají, že není již žádná naděje na zlepšení stavu. Ptáte se, zda můžete pro babičku něco udělat, aby mohla zemřít důstojně. Zajímá vás, zda lze chtít vypnout kardiostimulátor.

Vážená paní Mayová,

je důležité vědět, že kardiostimulátor nutně neznamená, že je na něm pacient zcela závislý. Větší část pacientů má stimulátor spíše “pro jistotu” a jeho vypnutí neznamená, že pacient zemře, protože jeho srdce má vlastní zdroj elektrických impulsů. Většina odborníků se domnívá, že kardiostimulátor délku přežití žádným zásadním způsobem neovlivňuje. O vypnutí kardiostimulátoru se jistě můžete s lékaři poradit, ze zkušenosti se ale domnívám, že je to úkon, který spíše odmítnou. Naše zákony v tomto ohledu nejsou příliš dobře sepsané. Existuje sice odborná literatura na toto téma, ale u nás se zatím téma příliš neřeší. Lékaři mohou ukončit jakoukoli přístrojovou pokud usoudí, že jde o léčbu neúčelnou a nepřiměřenou (někdy se říká marnou). Jde ale o téma vysoce citlivé s mnoha etickými dilematy. Přesto toho pro babičku můžete udělat hodně.

Zkuste se domluvit s lékaři na tom, aby ukončili výživu a odstranili sondu. Sondová výživa není rozhodně nic příjemného, ke kvalitě zbývajícího života nijakým způsobem nepřispívá a obvykle jen zvyšuje míru utrpení umírajících, aniž zvrátí průběh jejich nemoci. Dbejte na dostatečnou léčbu bolestí a jiných symptomů. Stejně tak můžete požádat o to, abyste mohli s babičkou trávit co nejvíce času, můžete se podílet domluvit se sestrami na ošetřování — promazávání kůže, šetrné polohování, ošetřování dutiny ústní. Babička tak bude vědět, že má okolo sebe své nejbližší a to jí může dodat klid a jistotu. Můžete jí číst, vyprávět, pustit oblíbenou muziku…. Pokud v nemocnici funguje paliativní tým, domluvte se na konzultaci.

Je úžasné, že má babička ve vás takové advokáty.

MUDr. Irena Závadová

Dotaz zodpovídá

MUDr. Irena Závadová

MUDr. Irena Závadová

lékařka

Poradna je tu pro vás

Zadejte dotaz