Tátovi odoperovali ledvinu pro nádor, ale má metastázy v plicích a játrech. Co čekat?
lorem ipsum...
Váš tatínek měl zhoubný nádor ledviny, který se rozšířil do plic a nyní nově také do jater. Podstoupil jak operaci, tak chemoterapii, ale je mu spíše hůře. Ptáte se, jak dlouho může ještě žít.
Vážený Vojtěchu,
je pochopitelné, že máte o tatínka velké obavy, je zřejmé, že ho máte moc rád. Vaše otázka je důležitá a chápu, že není lehké ji položit. Bohužel ale na ni nejsem schopna odpovědět — k tomu je zapotřebí více údajů o nemocném (věk, další nemoci, průběh nádoru, reakce na léčbu, současný stav atd.). Zároveň vás chci podpořit v tom, abyste společně s tatínkem — bude-li chtít — tuto otázku položili ošetřujícímu lékaři, který právě vše podstatné o tatínkovi ví. Obvykle je možné se vyjádřit v řádu týdnů, měsíců, roků …
Pacienti, kteří i přes léčbu hubnou, nedaří se jim dobře, objevují se nové projevy nemoci, mívají spíše měsíce než roky — ale hodně záleží na konkrétní nemoci a výše zmíněných podrobnostech. Je také důležité plánovat dopředu, nemocní obvykle mají sami obavy, které někdy s blízkými nechtějí sdílet proto, aby je příliš nerozrušili. Můžete zkusit tatínkovi nabídnout takový rozhovor, zeptat se, jestli má z něčeho obavy, co by potřeboval, co je pro něj důležité, v čem mu můžete pomoci — a pak jej nechat volně mluvit, neutěšovat za každou cenu. Někdy je překvapením, kolik toho nemocní sami vnímají a dokonce, že jejich obavy jsou menší, než obavy jejich nejbližších. Možnost vše sdílet může situaci hodně zklidnit.
A pokud by se tatínkovi ani dále nedařilo dobře, můžete požádat o konzilium paliativního týmu — jsou to specialisté (lékaři, sestry, sociální pracovníci), kteří pomáhají se vším, co vážné nemoci mohou s sebou přinášet. Od léčby nepříjemných příznaků (dušnosti, bolesti, nevolnosti), přes úzkosti a deprese, až třeba po finanční otázky a pomoc blízkým. Pokud tam, kde se tatínek léčí, takový tým nemají, můžete se zkusit obrátit na hospic, kde tyto zkušené týmy pracují — lůžkový nebo domácí. Nemusíte ale mít obavy — hospic neznamená jen péči o umírající, ale právě pomoc vážně nemocným. Ta může probíhat současně s další, třeba protinádorovou léčbou.
S pozdravem
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
