Jak dostat onkologického pacienta z nemocnice do domácí péče?
lorem ipsum...
Ptáte se, jestli k propuštění pacienta do domácí péče je potřeba v takovémto případě podepisovat revers.
Milá Míšo,
moc si Vážím Vaší starosti a zájmu o kamarádku, která se nachází ve velmi těžkém zdravotním stavu.
Myslím si, že na prvním místě je potřeba opakovaně mluvit s ošetřujícími lékaři, pokud možno v klidu, racionálně a se snahou o co největší vzájemné porozumění. Vám i lékařům jde jistě o to samé — o zdraví a důstojnost nemocného. Je dobré zjistit přesný důvod, proč lékaři nechtějí Vaši kamarádku propustit. Možná, že nějaká komplikace opravdu brání propuštění, které by v takovém případě mohlo vést k rychlému úmrtí. Například nekontrolovaná cukrovka může nemocného velmi rychle zahubit, záleží na její tíži a stabilitě. Odmítá-li ale pacient za plného vědomí léčbu i život zachraňující, nemohou ho lékaři jakkoliv nutit.
Pokud se život Vaší kamarádky již chýlí ke konci a dnešní medicína jí nemůže nabídnout více nežli ošetřovatelskou péči, pak by jejímu propuštění nemělo v zásadě nic bránit. Prvním krokem by tedy určitě měla být opakovaná snaha o vzájemnou domluvu. Lékařům v jejich rozvažování jistě také pomůže informace o zajištěné domácí péči — pomocí agentury domácí péče, která zajišťuje odbornou zdravotnickou péči, třeba podávání infuzí, péči o proleženiny a další. Důležité také je, aby se rodiče uměli a chtěli doma o Vaši kamarádku starat, i proto je vhodné se s lékaři domluvit na všem důležitém, co je pro domácí péči o Vaši kamarádku potřeba vědět a zařídit.
Nicméně nebude-li taková domluva možná, pak je namístě použít tzv. negativní revers. Je to prohlášení pacienta o tom, že byl podrobně a srozumitelně informován o tom, co pro něj odmítnutí lékařské péče znamená. Negativní revers chrání lékaře v případě soudního sporu, protože prokazuje, že k újmě na zdraví nedošlo v důsledku chyby lékaře, ale právě v důsledku odmítavého stanoviska pacienta. Povinnost lékaře učinit vše pro záchranu a ochranu zdraví je limitována právě nesouhlasem samotného pacienta. Negativní revers má své jasné náležitosti a musí jej podepsat nemocný, v případě nezletilého dítěte jeho zákonný zástupce.
Milá Míšo, doufám a přeji Vám, abyste společně nalezli takové řešení, které bude pro všechny, obzvlášť pro Vaši kamarádku, co nejlepší. Držím Vám palce.
S pozdravem
MUDr. Irena Závadová