Maminka je hospitalizovaná a přeje si dožít doma. Lékař tomu brání. Co dělat?
lorem ipsum...
Vaše maminka je hospitalizována na JIP, trápí ji dušnost a bolesti. Píšete, že jste si přála domluvit převoz maminky do domácího prostředí, ale ošetřující lékař tomu není nakloněn, má obavu, že by maminka nemusela cestu zvládnout.
Dobrý den,
protože Vaši maminku a její aktuální zdravotní stav neznám, nedokážu posoudit, nakolik jsou tyto obavy opodstatněné a těžko se k tomu mohu nějak vyjádřit. Rozhodně je velmi podstatné, co si za této situace přeje Vaše maminka. Pokud je při vědomí, je schopna vyjádřit svou vůli a přeje si převoz domů i za cenu, že by to mohlo zhoršit její zdravotní stav, ošetřující lékař ani nikdo jiný jí v tom nemá právo bránit. Má pouze co nejlépe vysvětlit důvody, proč doporučuje další pobyt v nemocnici, ale pokud se maminka i přes to rozhodne raději pro péči v domácím prostředí, je to její volba a je naprosto v pořádku.
Píšete, že maminka je již v paliativním režimu, to znamená, že léčba, kterou dostává, již nesměřuje k vyléčení, ale pouze k brždění postupu nemoci. V této fázi je z mého pohledu zcela legitimní, pokud se maminka rozhodne, že již nemocniční léčbu podstupovat nechce a dá přednost tomu, strávit ještě nějaký čas doma i s rizikem, že ten čas již nemusí být dlouhý nebo, že by mohla při převozu zemřít. Je to zcela pochopitelné a normální. Je pouze důležité, aby maminka možným rizikům rozuměla. Zkusila bych to s ošetřujícím lékařem, případně s vedoucím oddělení ještě jednou probrat, ale i v případě, že nebudou souhlasit, může maminka podepsat tzv. reverz a další pobyt v nemocnici odmítnout.
Bylo by ale dobré, mít i v domácím prostředí k dispozici prostředky, jak mírnit maminčino trápení. Píšete, že máte k dispozici koncentrátor kyslíku, doporučovala bych i morfinové kapky k tlumení bolestí či dušnosti, případně další léky na zvládání ostatních symptomů nemoci. Vhodnou medikaci Vám může doporučit maminčin hematolog, praktický lékař nebo lze požádat o pomoc mobilní hospic, pokud ve Vašem okolí některý funguje. Hospicový lékař by se mohl spojit s nemocnicí již nyní a pomoci Vám vyjednat maminčino propuštění a následné přijetí do péče mobilního hospice, abyste měla zdravotnickou pomoc v zádech i při domácí péči a nemusela případně při akutním stavu volat sanitu a posílat maminku zpět do nemocnice.
Moc Vám přeji, aby se maminčino propuštění podařilo a aby konec jejího života probíhal co nejvíce podle toho, jak si ona přeje.
S úctou
Kateřina Menčíková