Byla komuinikace ze strany lékařů správná?

Milá Marcelo,

nejprve k dotazu o amputaci nohy – před každým operačním výkonem je nutné, aby buď pacient, nebo jeho zákonný zástupce podepsal souhlas s operací.  Při podpisu souhlasu s operačním výkonem  má lékař pacientovi vysvětlit typ výkonu (operace) i jeho případné komplikace. Pokud byla plánovaná amputace v bérci a Vaší mamince nakonec museli nohu vzít ve stehně, bylo to pravděpodobně kvůli komplikacím, které nastaly během operace, například mohla být noha natolik poškozená, že lékaři museli vzít větší část, aby ponechali jen zdravou tkáň. Nemyslím, že by to bylo kvůli tomu, aby získali víc bodů, ale lékaři Vás rozhodně měli o důvodech rozsáhlejší operace důkladně informovat!

Pokud druhá operace nastala za tak krátkou dobu, mohlo to nastat z důvodů zhoršení  stavu, kdy se lékaři domnívali, že by bez další operace pacientka nepřežila (například z důvodů celkové infekce, jejímž zdrojem mohla být poškozená druhá noha a podobně). V tuto chvíli je to tzv. „výkon z vitální indikace“ (tedy nutný k přežití  pacienta) a operace se provádí i v případě, že je pro pacienta velmi riziková. I v tomto případě by ale měl být buď Vaší maminkou nebo Vámi podepsán souhlas s operací a rizika by Vám měla být vysvětlena.

Samozřejmě nevím, jaký byl zdravotní stav Vaší maminky a ani, co se přesně s Vaší maminkou dělo, takže moji odpověď berte jen jako obecné poučení. Snažím se Vám vysvětlit nejčastější průběh a komplikace při těchto onemocněních (podle toho, co píšete a jaké jste dávala mamince léky, soudím, že měla kromě cukrovky i nemocné srdce).

Z Vašeho dopisu cítím, že smrt Vaší maminky Vás velmi zasáhla a máte obavy, zda se jí nedalo nějak zabránit. A mrzí Vás způsob péče v nemocnici. Nemohu posoudit kvalitu zdravotní péče, ale podle toho, co píšete, pravděpodobně došlo k selhání komunikace lékařů s Vámi jako rodinou pacientky. Popisované chování pana primáře na JIP je samozřejmě neomluvitelné. Nemohu také posoudit, zda při věku Vaší maminky a nemocech, kterými trpěla, bylo možné zabránit smrti Vaší maminky. Rozhodně je ale chybou, že Vy si z toho odnášíte takové rozčarování a velký smutek, kterým by jistě bylo možné zabránit, kdybyste přesně věděla, co a proč se s Vaší maminkou děje a mohli jste se společně s lékaři rozhodovat, jak v péči o maminku pokračovat.  Je samozřejmě možné znovu za lékaři zajít a přesně se zeptat, co a jak se dělo, proč operace proběhly tak, jak popisujete. Je také možné stěžovat si na hrubé jednání pana primáře u vedení nemocnice.

Já bych Vám chtěla popřát upřímnou soustrast a vyjádřit naději, že vše, co Vás zasáhlo, přebolí a Vám zůstanou i vzpomínky mnohem příjemnější.

S pozdravem

Jana Michlová