Jak pomoci pacientce, která onemocněla rakovinou tlustého střeva?
lorem ipsum...
Vaše kamarádka Lenka onemocněla nádorem (rakovinou) tlustého střeva. Bohužel se nádor stihl rozšířit také do jater a plic. Lékaři kromě operace a chemoterapie již nemohou nabídnout další protinádorovou léčbu. Ptáte se nás, jak Lence ještě pomoci. Zda může užívat Fénixovy slzy společně s morfinem.
Vážená paní Balasková,
i ve chvíli, kdy není možné podávat další protinádorovou léčbu, můžeme pro nemocného mnoho udělat. A to nejen správnou léčbou bolesti, ale léčbou všech dalších možných zdrojů utrpení, které těžce nemocné mohou provázet. Pokud má Lenka bolesti, pak je zásadní jí předepsat takové léky, které bolesti omezí na nejnižší možnou míru. Podávání Morphinu 3 x denně v injekční formě není úplně dobře. Injekční morfin působí tak 4 — 6 hodin, a měl byl pak být podáván častěji než 3 x denně. Mnohem lepší jsou ale tabletky s prodlouženým uvolňováním, které lze brát 2 x denně nebo náplasti, které se přelepují obvykle 1 x za tři nebo za tři a půl dne. K takové léčbě je vždy potřeba vybavit nemocného ještě krátkodobě působícím lékem pro případ, že by došlo k náhlému zhoršení bolestí. Kamarádčin onkolog nebo praktický lékař rozhodně tyto léky může a měl by předepsat. Případně je možné se obrátit na ambulanci léčby bolesti — bývá v každé větší nemocnici, nebo zkusit kontaktovat lékaře specialistu v paliativní medicíně. Ti většinou pracují v hospicích — seznam je zde.
Pokud jde o léčbu Fénixovými slzami, mnoho toho o nich nevím. Asi hodně záleží na tom, z jakého důvodu je kamarádka chce brát. Jde o výluh z konopí, takže bych přípravek považovala za doplněk léčby, který lze podávat společně s morphinem. Jen opatrně! Opakovaně jsme viděli nemocné, u kterých se objevily nepříjemné psychické prožitky. Více Vám nejsem schopna k tomu napsat.
Ptáte se také, jestli má kamarádka naději na vyléčení. O její nemoci a rozsahu toho vím velmi málo, ale bohužel i tak se obávám, že zcela odstranit nádor nebude možné. Pokud Lenčin onkolog další léčbu již nedoporučil, pak by veškerá další péče o kamarádku měla být směřována na udržení co nejvyšší možné kvality jejího života a na to, aby neměla nepříjemné symptomy — tedy léčit bolest, únavu a další příznaky, které kvalitu jejího života kazí. Znovu bych tedy doporučila kontaktovat specialistu paliativní medicíny, nejlépe přes hospic (ať již lůžkový nebo domácí).
Je moc dobře, že ve Vás má kamarádka takovou oporu! Nebýt v těžké situaci sám a moci se druhému svěřit s obtížemi a obavami, to může přinést velkou úlevu.
Přeji Vám i Vaší kamarádce hodně sil a odvahy,
S úctou
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
