Je možné přežívat na umělé plicní ventilaci neomezeně?

Dobrý den, Mojmíre,

v podstatě tomu tak je. Pokud nemocný netrpí jinými život omezujícími či ohrožujícími chorobami, pak skutečně UPV udrží nemocného při životě dlouhodobě. Je-li u nemocného nutné zavést UPV na delší dobu, prakticky vždy je prováděna přes umělý vývod z průdušnice – tzv. tracheostomii.

Ventilaci přes dutinu ústní nelze dlouhodobě použít. Tímto způsobem lze ventilovat nemocné, kteří jsou při vědomí, například v pokročilém stadiu amyotrofické laterální sklerózy ALS, která vede k ochabnutí dýchacích svalů, ale také nemocné, kteří jsou v bezvědomí. V zahraničí skutečně existuje možnost domácí umělé plicní ventilace, u nás jsem se sama s touto možností nesetkala.

Pokud se ptáte v souvislosti právě s amyotrofickou laterální sklerózou, pak konkrétní informaci by měli být schopni poskytnout neurologové, kteří jsou specializovaní na péči o tyto nemocné.

Jen na okraj bych ráda podotkla, že s touto problematikou je spojena řada závažných etických rozhodnutí. Plán péče o nemocné vyžadující dlouhodobou umělou plicní ventilaci by měl být jasně formulován a opakovaně přehodnocován společně s nemocným – pokud je to možné, případně s jeho rodinou a ostatními pečujícími osobami a také s celým zdravotnickým týmem.

S pozdravem, MUDr. Irena Závadová