Maminka je v terminální fázi onkologické nemoci. Jak postupovat při zhoršení? Jak vypadá úmrtí?
lorem ipsum...
Vaše maminka umírá na melanom, který se rozšířil i do plic a jater. Špatně se jí dýchá, sotva mluví, hodně zeslábla. Žije v Košicích, kde je hospicová péče velmi špatně dostupná. Máte obavy, co se může dít a zda vše zvládnete, aniž by maminka zbytečně trpěla.
Vážená Ingrid,
kladete velmi důležité otázky, na které se pokusím postupně odpovědět. Bez ohledu na základní nemoc je obvykle průběh posledních dnů u nemocných dosti podobný. V odkazu najdete informace o tom, co se může dít a jak tento čas může vypadat.
Ve stručnosti obvykle pacienti slábnou, přestanou jíst a posléze i pít, více a více času prospí a takto vlastně ve spánku zemřou. Někdy se hodiny před úmrtím mění dech, mohou se objevit pauzy nebo chrčivé dýchání. Málokdy toto ale způsobuje nemocným utrpení, neboť v těchto chvílích již většinou nevnímají. Jejich obličej bývá klidný. Pokud se objevují známky stresu, lze i Sevredol tabletku zavést do konečníku a to jak při velkých bolestech, tak i při dušnosti. Vstřebává se velmi dobře a poměrně rychle. Nebo si lze zajistit předpis injekčního Morphinu a ten podávat do podkoží. 10mg Sevredolu obvykle převádíme na 2,5 až 5mg injekčního morphinu. Když se objeví neklid, lze podat midazolam (Dormicum, Midazolam), dávku určuje lékař.
Píšete, že v lůžkovém hospici nemají místo, třeba by ale lékař mohl osobně s vámi probrat, co se může dít, podpořit vás a nabídnout ještě jiné služby, které by v Košicích byly dostupné. Pokud by se zdálo, že maminka se skutečně dusí nebo trpí jiným příznakem, pak neváhejte volat záchrannou službu.
Je pochopitelné, že máte o maminku takové obavy a je dobře, že hledáte odpovědi na otázky. Snad vám má odpověď trochu pomůže.
S pozdravem
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
