Maminka před dvěma měsíci zemřela na rakovinu. Mohlo být její onemocnění dlouhodobého charakteru?
lorem ipsum...
Vaše maminka zemřela velmi rychle poté, co u ní bylo diagnostikováno pokročilé nádorové onemocnění, a vy se ptáte, jestli se onemocnění skrytě vyvíjelo delší dobu a zda bylo případně možné ho odhalit dříve.
Dobrý den, Radoslave,
především mi dovolte vyjádřit lítost nad tím, co vás a vaši rodinu potkalo. Z dotazu je jasné, že nezodpovězené otázky vám už tak náročnou situaci ještě ztěžují.
Z vašeho dopisu vyplývá, že primární nádor, který vedl ke vzniku metastáz, nebyl objeven, protože byl pravděpodobně příliš malý na to, aby mohl být při zobrazovacím vyšetření identifikován. K tomu často dochází u velmi agresivních nádorů, které svou invazivitou velmi časně poškodí stěny cév a tím se nádorové buňky dostanou do krevního oběhu a mohou tak založit vzdálené metastázy. Protože je primární nádor tak malý, často nepůsobí nemocnému žádné obtíže, jako je bolest či útlak okolních orgánů a ani pečlivé preventivní vyšetření ho nemůže odhalit.
Jak rychle se onemocnění vyvíjelo u vaší maminky lze obtížně odhadovat, ale z toho, jak situaci popisujete, bych usuzoval, že k nádorovému zvratu, tedy k proměně zdravé buňky na rychle se množící a invadující nádorové buňky, došlo dva až tři měsíce před tím, než se objevily první příznaky. Vaskulitida může spíše vzácně být nádorovým onemocněním vyvolána, ale zda tomu tak bylo u vaší maminky nebo zda se jednalo o nesouvisející onemocnění, nelze říci. Jistě si kladete otázku, pokud by podstoupila zobrazovací vyšetření, jako je CT, o měsíc či dva dříve, zda by bylo onemocnění zastiženo v časnějším stádiu s možnostmi onkologické léčby. Domnívám se, že časnější vyšetření by buď onemocnění vůbec neodhalilo, primární nádor byl pravděpodobně příliš malý, nebo by odhalilo vzdálené metastázy ale v menším počtu či velikosti. V takovém případě by případně bylo možné uvažovat o onkologické léčbě pomocí chemoterapie s cílem ne vyléčit, ale zpomalit průběh onemocnění. Zda by to ale vaší mamince skutečně prodloužilo život, opět není jisté. Je třeba říct, že chemoterapie je velmi náročná léčba s řadou nežádoucích účinků a nemocný s metastázami má často vyčerpané rezervy. Náročná onkologická léčba může tak někdy více ublížit něž pomoct.
Doufám, že se mi podařilo alespoň některé nejasnosti týkající se onemocnění vaší maminky částečně objasnit. Některým typům nádorových onemocnění bohužel nejde předcházet ani zdravým životním stylem ani pravidelnými preventivními prohlídkami.
Přeji vám hodně sil do dalších dní a měsíců.
Adam Houska
Dotaz zodpovídá
