Manžel má rakovinu jater, metastázy v kostech, ucpané žlučovody. Jak mu pomoci dál?

Vážená Kristino,

váš manžel má zhoubný nádor, který se rozšířil do jater a kostí. Kvůli postižení jater měl zúžené žlučovody a proto mu byly zavedeny výztuže žlučovodů — stenty. Nyní je slabý, nemá vůbec chuť k jídlu a nevíte, co dále.

Hodně záleží na tom, odkud se vlastně nádor šíří, kde je jeho původní ložisko. Jsou nádory, které i v pokročilejším stadiu lze kontrolovat — lze zpomalovat jejich růst a další šíření a tím také ulevit nemocnému a prodloužit jeho život. Jsou ale i nádory, které v tomto stádiu téměř na žádnou léčbu nezareagují, léčba takovým pacientům často přináší jen trápení a důležitější může být léčba průvodních příznaků, jakými jsou bolesti, nevolnosti, zvracení a podobně.

Velmi vám tedy doporučuji s ošetřujícím onkologem společně probrat další postup — o jaký nádor se vlastně jedná, jaké jsou možnosti léčby (nádoru nebo příznaků), co léčba může přinést dobrého a čím naopak může manžela zatížit. Také bych vám moc doporučila vyžádat si poradu s lékařem paliatrem — to jsou specialisté na pokročilé nemoci, kteří umí nastavit dobře léčbu příznaků, probrat se všemi do detailů jednotlivé možnosti a společně s pacientem zformulovat plán budoucí péče, který bude proveditelný, reálný a bude ve shodě s tím, co si nemocný a jeho blízcí přejí. Obvykle tito lékaři pracují v týmech paliativní a podpůrné péče, případně v lůžkových nebo mobilních hospicích.

S pozdravem

MUDr. Irena Závadová