Manželovi před měsícem zemřel. Mohly hrát dva týdny čekání na výsledky pro zařazení do studie roli v léčbě?

Vážená paní Neoralová,

před 4 týdny zemřel váš manžel na zhoubný novotvar kůže — melanom. Poslední dny před úmrtím se jeho zdravotní stav horšil velmi rychle a navrhovaná studijní léčba byla oddalována. Ptáte se, zda odložení léčby nemohlo být příčinou tak rychlého úmrtí.

Bohužel melanomy patří mezi zákeřná nádorová onemocnění. Pacienti po prvotní léčbě mohou poměrně dlouhou dobu být zcela bez známek dalšího šíření nemoci a to se pak jako v případě vašeho manžela objeví tak trochu náhodou. Pacienty i jejich blízké pak taková situace pochopitelně zaskočí zcela nepřipravené. Chápu, že prodleva 14 dní u nádorového onemocnění zní jako závažné oddalování. Faktem ovšem je, že skutečně 14 dní velkou roli nehraje. Běžně pacieti čekají třeba 3-4 týdny na operaci, ozařování nebo chemoterapii aniž se významně zhoršuje šance na vyléčení nebo zastavení postupu nemoci.

U vašeho manžela by velmi pravděpodobně k úmrtí došlo, i kdyby léčba byla zahájena dříve. To, že manžel potřeboval krevní převody a dialýzu svědčí pro to, že nemoc byla velmi pokročilá a v takové situaci si neumím představit, že by několik dnů hrálo zásadní roli. Problémem u mladších pacientů bývá spíše velká obava lékařů o život mladého člověka, obava z rozhovorů o tom, co se může dít, že nemoc směřuje k úmrtí, o tom, že žádná protinádorová léčba již nemůže přinést nic navíc. Rychlý průběh vídáme právě u agresivních nádorů, jakým melanom bezesporu je.

Je zcela pochopitelné, že je pro vás velmi těžké se s úmrtím manžela vyrovnat. Měli jste tak krátkou dobu na zpracování informace o návratu nemoci a tak velkém rozsahu metastáz. Jsem ale přesvědčena, že těch 14 dní žádnou podstatnou roli opravdu nehrálo.

Přeji vám hodně sil, odvahy

MUDr. Irena Závadová