Probudí se z umělého spánku?

Milý Martine,

moje odpověď nemůže být přesná, protože neznám základní nemoc Vašeho tatínka ani případné další nemoci, kterými trpěl a trpí, neznám rozsah operace ani případné další komplikace.

To, že se lékaři domnívali, že ve stavu, kdy je zánět ve střevě hodně aktivní, by případná operace mohla tatínkovi ublížit, je naprosto v pořádku. Následná operace byla výkonem zachraňujícím život — říkáme tomu operace z vitální indikace. Znamená to, že bez operace by nemocný zcela jistě zemřel (u prasklého střeva to platí dvojnásob) a operace mu poskytne alespoň nějakou naději na přežití. Bohužel vždycky taková operace představuje nesmírné riziko a to právě proto, že je prováděna ve stavu nouze, kdy je organismus základní nemocí velmi oslaben a ve velké nerovnováze. Uvedení do umělého spánku pak poskytuje alespoň částečně klid k hojení. To, že se tatínek ze spánku nebudí, může znamenat především to, že byl základní nemocí již velmi oslaben a že jeho stav je velmi vážný. Ale třeba potřebuje ještě trochu času. Může, ale nemusí to ukazovat na to, jak se tatínkův stav bude vyvíjet dál.

Bylo by jistě dobře získávat informace od jednoho ošetřujícího lékaře, protože jen ten, kdo tatínka vidí denně při vizitě, může dostatečně posoudit vývoj jeho zdravotního stavu. To, co jeden lékař považuje za zlepšení, může zcela pochopitelně jiný lékař, který tatínka viděl v jiný den nebo v jinou chvíli, považovat za zhoršení. Píšete, že jste s lékaři neustále v kontaktu, že voláte „co chvilku“ — to může jistě také přispět ke zmatkům v hodnocení zdravotního stavu. Ten se skutečně může neustále měnit, a pokud tedy jeho ošetřující lékař zrovna k telefonu nemůže a Vy mluvíte s jiným lékařem, může být poskytnutá informace odlišná od té předchozí. Ale naděje je vždycky! I v kritickém stavu, v jakém se tatínek nachází. Chápu, že máte o tatínka velké obavy, že nevíte, co bude, a že se nevyznáte dobře v tom, co Vám lékaři říkají. Zkuste se domluvit s ošetřujícím lékařem znovu a v klidu, proberte s ním tatínkovu nemoc od začátku. Je nakonec důležitější celkový pohled na vývoj nemoci od začátku, nežli chvilkové výkyvy — nemá smysl ptát se každou chvilku, jak se zdravotní stav mění, mnohem důležitější je vývoj zdravotního stavu v čase, protože ten spíše může do určité míry napovědět, jak se bude tatínek zotavovat a jaká je tedy šance na uzdravení. Pokud chcete tatínka navštívit, třeba by bylo možné, aby alespoň jeden člen rodiny za tatínkem zašel a chvilku u něj pobyl. A konečně je důležité vědět, že i lékaři někdy nevědí, prostě nemáme někdy dost údajů, které by nám pomohly dát přesnější odpovědi.

Přeji Vám i Vašemu tatínkovi dostatek sil k uzdravení a dobrý konec.

MUDr. Irena Závadová