Rakovina konečníku, zlepšení po léčbě - jaká je prognóza?

Vážená paní Ivo,

nejsem ani onkolog, ani gastroneterolog, proto neznám podrobně statistiky týkající se přežití nemocných s rozsahem postižení, jaký popisujete. Vím jen z dostupné literatury, že takzvané 5-ti leté přežití u pacientů s nádorem tlustého střeva, který se rozšířil do vzdálených míst (vytvořil metastázy) je asi kolem 6-ti %. To znamená, že 6% těchto pacientů se dožije dalších 5-ti let. Bohužel i to, že manžel zhubl a je vyčerpaný, svědčí spíše pro to, že jeho nemoc je pokročilá. Ale více podrobností nebo přesnější prognózu byste měli určitě probrat s ošetřujícím onkologem. A to tím spíše, pokud se chystá manžel na další léčbu.

Je dobré vědět, co taková léčba přinese — nejen co se možného úplného vyléčení či jen zastavení nemoci týká, ale i o případných nežádoucích účincích léčby. Myslím si, že toto je pro Vás a Vašeho manžela ten pravý čas na zhodnocení, přehodnocení cílů léčby — je cílem vyléčení? zpomalení postupu nemoci? kvalita života? Jsou to jistě závažné a těžké otázky a někdy se o nich špatně mluví. Někteří nemocní se rozhodnou bojovat za každou cenu o prodloužení života, jiní upřednostňují spíše jeho kvalitu, která může být další protinádorovou léčbou zhoršena. Každý jsme jedinečný a každý tak máme jiné představy a dáváme přednost něčemu jinému. Je ale správné o tom uvažovat a mluvit. Jen tak můžeme dosáhnout toho, že léčebný plán bude v souhlase s našimi představami.

Doporučovala bych Vám toto: probrat s ošetřujícím onkologem nejpravděpodobnější možný další průběh nemoci, co může další léčba přinést, co lze a co nelze do budoucna čekat. Jen ošetřující onkolog, který zná manželův zdravotní stav do detailů, reakci na dříve podávanou léčbu, případné další přidružené nemoci a další, je schopen Vám dát přesnější odpovědi.

Držím Vám i manželovi palce,

s pozdravem MUDr. Irena Závadová