Tatínek má rakovinu plic s metastazami a staráme se o něj doma. Skoro nejí a často trpí nevolností. Můžeme mu nějak ulehčit?
lorem ipsum...
Vašemu 77 letému tatínkovi byl v listopadu minulého roku — před 2 měsíci — diagnostikován objemný malobuněčný karcinom plic s metastazami do jater, kostí a nadledvin. Vyšetřen byl pro zhoršující se opakované zvracení a nevolnost. Paliativní onkologická léčba nebyla indikována. Píšete, že tatínek nemá bolesti, ale obtěžuje ho častá nevolnost a výrazné nechutenství. Ptáte se na příčinu trvající nevolnosti a na její možné ovlivnění. Dále pokládáte dotaz na možný časový vývoj onemocnění.
Dobrý den,
příčin nevolnosti u onemocnění Vašeho tatínka může být více /malobuněčný plicní nádor často metastazuje do mozku, to může být příčinou tzv. centrálního zvracení/. Problém může být však i v dutině břišní nebo příčina může být metabolická /paraneoplastická — např. změněná hladina vápníku v krvi,…/. Podle stanovení nejpravděpodobnější příčiny obtíží lékař doporučí nejvhodnější léčbu.
Můžete se obrátit nejlépe na nejbližší paliativní ambulanci. Ty fungují ve větších nemocnicích nebo při mobilních hospicích. V případě, že by tatínek nezvládl cestovat a čekat v nemocniční ambulanci, lékař z ambulance v hospici může po předchozí domluvě dorazit na návštěvu k nemocnému. Kromě konkrétního doporučení léčby Vám mohou poradit i s dalšími možnostmi péče ve Vašem bydlišti- např. agentury domácí péče, které mohou docházet za tatínkem domů.
K Vaší otázce na možný časový vývoj nemoci není možné přesněji odpovědět — záleží na aktuálním stavu Vašeho tatínka, na tom, jestli trpí nějakými dalšími závažnými onemocněními, atd. Předpokládám však, že po 3 -4 měsících nevolnosti a výrazného nechutenství bude jeho tělo velmi vysíleno a vyčerpáno. Malobuněčný plicní nádor navíc patří k agresivním typům nádoru, který má tendenci rychle postupovat a šířit se do dalších oblastí. Nelze tedy vyloučit, že stav tatínka se může měnit k horšímu ve velmi krátkém čase.
Moc Vám držím palce, aby se Vám co nejdříve podařilo najít cestu, jak tatínkovi přinést úlevu a zároveň stanovit konkrétní plán péče, který bude respektovat přání nemocného i možnosti pečujících.
Může to vnést klid a jistotu do nadcházejících dní.
S úctou
Renáta Koubová
Dotaz zodpovídá
