Zvýšená hodnota onkomarkeru - jaká je prognóza?

Dobrý den, Lenko,

tzv. onkomarkery, včetně u Vás vyšetřovaného Ca 19.9, nejsou diagnostickou metodou, která by v těle jasně odhalila přítomnost nádoru. Je to vyšetření, které se ve většině  případů používá k hodnocení léčby a průběhu onemocnění poté, co je jinou metodou nějaký nádor zjištěn. Podle druhu nádoru se pak pomocí vzestupu nebo poklesu onkomarkerů hodnotí, jak nádor na léčbu reaguje a zda nedochází k jeho šíření.

Vyšší hodnota onkomarkerů ale může být přechodně i u lidí, kteří žádný nádor v těle nemají, zvyšují se například u některých zánětů apod. Rozhodně tedy mírné a navíc přechodné zvýšení jedné hodnoty neznamená, že máte nádor, a ani změna stravy nemá vliv na jeho hodnotu.

Pokud Vás ale i nadále trápí bolesti břicha a provedená vyšetření (píšete o CT a MR) nic neodhalila, je třeba pátrat po příčině Vašich obtíží, která zdaleka nemusí být tak závažná, jak se obáváte. Příčiny obtíží mohou být velmi různé – od vleklých zánětů, srůstů po operacích až po například potíže s páteří. Vhodné by bylo i opakované gynekologické vyšetření, dále například rehabilitace (fyzioterapie) a eventuelně vyšetření na určitá infekční onemocněné (Chlamydie apod.), to vše by ale měl zvážit Váš praktický lékař, ke kterému chodíte a který Vás zná lépe. Krajním řešením může být i laparoskopie (v celkové anestezii chirurg „nahlédne“ kamerou do dutiny břišní).

Pokud máte pozitivní rodinou anamnézu (tedy někdo z rodiny trpěl nádorovým onemocněním střeva), rozhodně to neznamená, že i Vy onemocníte, přesto se doporučuje docházet  na pravidelná preventivní vyšetření. Většinou se provádí jednoduchý test ze stolice k vyloučení okultního krvácení (mikroskopické krvácení, které není vidět okem) a endoskopické vyšetření střeva (kolonoskopie, sigmoideoskopie), záleží na věku, obtížích, míře rizika  apod… To vše by měl opět zvážit Váš praktický lékař.

Přeji mnoho štěstí a brzkou úlevu od bolesti

S pozdravem

Jana Michlová